Contato - Comercial Nacional de Produtos Hospitalares

Visando acompanhar a ocorrência de eventos adversos, desvios de qualidade ou irregularidades associadas ao uso dos seus produtos na fase de pós-comercialização e a fim de recomendar medidas que garantam a proteção do paciente ou usuário, a CNPH sugere o preenchimento do seguinte formulário:

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Nome e setor do reclamante:*
Estabelecimento:*
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Telefone (com DDD):*
Endereço completo:
Bairro:
Cidade:
Estado:
CEP (apenas números):
Detalhes da Reclamação descreva o que aconteceu, como aconteceu, quem estava presente, com o máximo de detalhes

Código do produto:*
Nº de série / lote:*
Data da ocorrência:*
Quantas vezes o fato ocorreu:*
Acarretou agravos à saúde?	Sim Não
Poderia ter acarretado agravos à saúde?	Sim Não
Em caso afirmativo, descreva: